Об эпидемиологической ситуации за текущий период - Управление Роспотребнадзора по Кировской области

16 июля 2015 14:23:33 | эпидемиологический надзор

Эпидемиологическая обстановка в области остается стабильной. Заболеваемость острыми кишечными инфекциями за период с 6 по 12 июля ниже уровня среднемноголетних показателей на 31,4%, в основном спорадическая (92 случая), в сравнении с предыдущей неделей увеличения числа заболевших не зарегистрировано, что свидетельствует о благополучной ситуации по ОКИ.

В группе природно-очаговых инфекций с подозрением на клещевой энцефалит госпитализировано 23 человека, с клещевым боррелиозом выявлено 36 больных. Сохраняется динамика к снижению зарегистрированных случаев присасываний клещей, их стало за неделю на 52% меньше – 484 случая. Однако, сезон активности клещей продолжается, что сохраняет актуальность мер личной профилактики. Всего за сезон в области зарегистрировано 15958 случаев обращений в учреждения здравоохранения по поводу укусов клещами, что на 25% выше среднемноголетних показателей. Зарегистрировано 68 подтвержденных случая заболеваний клещевым энцефалитом и 210 - клещевым боррелиозом.

В период летних отпусков возрастает число случаев заражений при выезде на отдых в другие страны и регионы, особенно в период пребывания в тропической и субтропической зоне, где некоторые инфекционные и паразитарные болезни не характерны или более активны, чем в нашем регионе. В связи с этим Управление Роспотребнадзора по Кировской области напоминает основные правила профилактики для туристов:

- при планировании отдыха в преддверие туристического сезона важно заблаговременно уточнять в территориальных органах Роспотребнадзора и у туроператоров сведения об эпидемиологической ситуации в стране планируемого пребывания.

- во время пребывания в поездке и на отдыхе употреблять для еды только ту пищу, в качестве которой вы уверены;

- употреблять для питья только гарантированно безопасную воду и напитки (питьевая вода и напитки в фабричной упаковке, кипяченая вода). Нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды;

- мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке;

- желательно не пользоваться услугами местных предприятий общественного питания и не пробовать незнакомые продукты, не покупать еду на рынках и лотках, не пробовать угощения, приготовленные местными жителями;

- в случае необходимости приобретать продукты в фабричной упаковке в специализированных магазинах;

- овощи и фрукты мыть безопасной водой и обдавать кипятком;

- перед едой следует всегда тщательно мыть руки с мылом;

- при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот;

- в целях защиты от укусов насекомых рекомендуется применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды), а также в помещениях обязательно засетчивать окна и двери.

- в случае ухудшения здоровья по возможности не пренебрегать медицинской помощью, а при заболевании после возвращения указать врачу на факт выезда.

Многие выезжают на отдых с маленькими детьми, для которых расширение контактов становится иногда серьезным испытанием для здоровья. Особенно важно в таких случаях, чтобы ребенок был защищен от инфекций прививками, в том числе по эпидемическим показаниям – против вирусного гепатита А, ротавирусной инфекции, пневмококковой инфекции. В некоторых странах продолжают регистрироваться инфекции, от которых территория нашей страны свободна, например, полиомиелит, который также предупреждается при своевременно проведенной иммунизации.

Памятка выезжающим в неблагополучные по полиомиелиту страны

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в прошлом году ситуация по полиомиелиту в Афганистане, Ираке, Камеруне, Израиле, Нигерии, Пакистане, Сирии, Сомали, Экваториальной Гвинее, Эфиопии признана чрезвычайной в области общественного здоровья, имеющей международное значение!!!

Во всех перечисленных странах среди населения регистрировались случаи заболевания паралитическим полиомиелитом. В 2013 году случаи полиомиелита регистрировались также в Кении.

Полиомиелит - острая вирусная инфекция, поражающая нервную систему (серое вещество спинного мозга). Характеризуется появлением вялых параличей (полного отсутствия произвольных движений) в основном нижних конечностей, воспалительным изменениям слизистой оболочки кишечника и носоглотки.

Возбудитель – вирус полиомиелита трех типов. Эпидемические вспышки чаще всего связаны с вирусом полиомиелита I типа.

Основной механизм передачи вируса – фекально-оральный (через загрязненные предметы, пищу, воду), однако возможен и воздушно-капельный путь передачи.

Источником инфекции является больной человек или носитель вируса.

Период с момента заражения до появления симптомов заболевания может колебаться в пределах от 3 до 35 дней. Вирусы полиомиелита отличаются высокой контагиозностью (заразностью), поэтому инфекция быстро распространяется.

Попав в желудочно-кишечный тракт человека, вирус полиомиелита размножается, проникает в кровь и нервную систему, чаще всего поражает спинной мозг, разрушая нервные клетки, чем и обусловлено появление параличей (расстройства двигательных функций или полного отсутствия произвольных движений).

Формы течения полиомиелита:

- Вирусоносительство. Вирус не выходит за пределы носоглотки и кишечника зараженного человека, клинически заболевание не проявляется, но вирусоноситель является источником инфекции.

- Непаралитические формы полиомиелита. Вирус проникает в кровь, у заболевшего появляются лихорадка, недомогание, нарушается аппетит, возникает кишечная дисфункция в виде учащенного разжиженного стула. Заболевание длится 3-7 дней и заканчивается выздоровлением.

Другим вариантом непаралитической формы полиомиелита является менингеальная (отмечается у 1% больных), когда у зараженного развивается серозный менингит (поражение оболочек головного мозга). Течение благоприятное с выздоровлением через 2-4 недели.

- Паралитические формы Болезнь начинается остро, с высокой лихорадки, недомогания, отказа от еды, у половины больных отмечаются катаральные симптомы со стороны верхних дыхательных путей, жидкий стул, а через 1-3 дня присоединяются поражения нервной системы (головная боль, боли в конечностях, спине). Затем температура снижается и очень быстро (в течение нескольких часов или 1-3 дней) развиваются параличи.

Паралич может быть одной конечности, но чаще вовлекаются и руки, и ноги. Может поражаться дыхательная мускулатура. Паралитический период длится до двух недель, а затем начинается длительное (до года) восстановление. В большинстве случаев полного восстановления не происходит, конечность (-ти) остается (-ются) укороченной (-ыми), сохраняется атрофия и изменение мышц, хромота.

Риск инфицирования и заболевания полиомиелитом в вышеперечисленных странах Азии, Африки и Ближнего Востока чрезвычайно велик, особенно для непривитых против данной инфекции детей!!!

Полиомиелит неизлечим!

Основной составляющей профилактики полиомиелита является иммунопрофилактика (вакцинация).

Согласно национальному календарю профилактических прививок РФ первые три прививки проводят детям в возрасте 3, 4,5, 6 месяцев, далее следуют ревакцинации в 18, 20 месяцев и в 14 лет.

Вакцинация осуществляется бесплатно в детских поликлиниках Кировской области; данные о проведении профилактических прививок заносятся в сертификат и карту профилактических прививок ребенка.

Для вакцинации против полиомиелита используют оральную живую полиомиелитную (ОПВ) или инактивированные полиомиелитные вакцины (ИПВ), содержащие штаммы трех типов вируса. В нашей стране производство ИПВ только налаживается. Зарегистрирована зарубежная вакцина "Имовакс Полио" (Санофи Пастер, Франция), "Полиорикс" (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия). Инактивированные полиовакцины также входят в состав зарубежной комбинированной пятикомпонентной вакцины "Пентаксим" (Санофи Пастер, Франция) и шестикомпонентной "Инфанрикс Гекса" (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия), зарегистрированной в России в 2012 г.

Считается, что пять введений полиомиелитной вакцины гарантируют защиту от паралитического полиомиелита при встрече с инфекционным агентом.

При срочной необходимости въезда в одну из 11 вышеперечисленных стран, ВОЗ рекомендует привиться от полиомиелита, как минимум, перед поездкой.

Применение вакцины, однако, не исключает необходимости соблюдения строгих санитарно-гигиенических мер: чистоты помещений, мытья рук, фруктов, кипячения молока и воды, наблюдения за чистотой санитарных узлов и др.