По данным токсикологического мониторинга за 1 полугодие 2016 года в Кировской области зарегистрировано 570 случаев острых отравлений химической этиологии (ООХЭ), что ниже аналогичного периода 2015 года (793 сл., темп снижения показателя распространенности ООХЭ составил 27,8%).
Показатель смертности от острых бытовых отравлений также имеет тенденцию к снижению в сравнении с 1 полугодием 2015 года (на 8,0%).
Отравления алкоголем и его суррогатами по-прежнему занимают 1 место в этиологической структуре ООХЭ (44,6%), 2 место занимают отравления лекарственными препаратами (24,6%), 3 место – отравления окисью углерода (9,1%). Отравления наркотическими и психоактивными веществами, используемыми с целью одурманивания, занимают 4 место (5,1%).
Рис. 1 Этиологическая структура ООХЭ по данным за 1 полугодие 2016 г.
Отравления алкоголем и его суррогатами находятся на I месте в структуре ООХЭ. За 1-е полугодие текущего года зарегистрировано 254 таких отравления (за аналогичный период 2015 года – 361 случай, Рис. 2).
Отравления данной группы регистрируются у мужчин в 3,9 раза чаще, чем у женщин. 60,2% пострадавших – мужчины трудоспособного возраста (18-59 лет).
Отравления алкоголем и его суррогатами являются наиболее частыми причинами летальных исходов (76,4 % от общего числа отравлений химической этиологии). За 6 месяцев 2016 года показатель летальности в данной группе отравлений составил 58,7%, 83,9% смертельных исходов вследствие отравлений спиртсодержащей продукцией приходится на отравления этанолом при употреблении чрезмерного количества крепких алкогольных напитков; 8,7% - на отравления метанолом, 7,4% - на отравления другими и неуточненными спиртами.
Рис. 2 Динамика острых отравлений спиртсодержащей продукцией в Кировской области в 1 полугодии 2007-2016 гг.
На II месте в структуре ООХЭ находятся отравления лекарственными препаратами. В 1 полугодии 2016 г. зарегистрировано 140 таких отравлений (без учета используемых с целью одурманивания – 22 случая), из них 4 – с летальным исходом.52,1% отравлений медикаментами были связаны с суицидальной попыткой, 39,3 % - с ошибочным приемом медикаментов (в 72,7 % таких случаев пострадавшими являются дети до 4-х лет).
На III месте в структуре ООХЭ по данным за 1 полугодие 2016 года находятся отравления окисью углерода какследствие пожаров или несоблюдения правил эксплуатации систем печного отопления, которые составили 9,1 % от всех ООХЭ. За указанный период зарегистрировано 52 таких отравления (за аналогичный период 2015 года – 76), 29 из них закончились летальным исходом (2015 г. – 46).
Отравления, связанные с употреблением наркотических и психоактивных веществ, используемых с целью одурманивания составилив 1 полугодии5,1% от всех ООХЭ. Зарегистрировано:
- 3 случая отравлений синтетическими наркотиками в г. Кирове (группа синтетических каннабиноидов, стимуляторов), один из них закончился летальным исходом (возраст пострадавшего – 26 лет);
- 1 случай отравления трамадолом; 3 случая отравления барбитуратами, 1 случай отравления органическими растворителями, 1 случай отравления газами (сжиженные углеводороды) при их использовании с целью одурманивания;
- 19 случаев отравлений неуточненными психотропными средствами;
- 1 случай отравления неуточненным веществом (токсикомания).
Данные случаи в 75,9% случаев регистрируются в г. Кирове. Кроме того, отдельные случаи зарегистрированы в Слободском, Советском, Омутнинском, Зуевском районах.
Средний возраст пострадавших от отравлений наркотическими и психотропными веществами составил 21,9±1,5 лет (диапазон – от 12 до 41 года). В 79,3% случаев пострадавшими являются лица мужского пола.
Таблица 1
Количество зарегистрированных отравлений, связанных с употреблением наркотических и психоактивных веществ с целью одурманивания
(по данным регистрации учетных форм № 58-1/у «Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии»)*
|
Причина отравления
|
1 полугодие
2016 года
|
1 полугодие
2015 года
|
|
|
Всего
|
из них несовершеннолетних (до 17 лет включительно)
|
Всего
|
из них несовершеннолетних (до 17 лет включительно)
|
|
Отравления наркотическими веществами
|
4
|
1
|
3
|
-
|
|
Отравление лекарственными препаратами с целью одурманивания
|
3
|
1
|
2
|
1
|
|
Отравление вследствие вдыхания паров органических растворителей, клея, газов
|
2
|
1
|
-
|
-
|
|
Отравления, зарегистрированные под шифром Т43.9 «Психотропными средствами неуточненными», Т65.9 «Неуточненным веществом»
|
20
|
8
|
89
|
41
|
|
ИТОГО
|
29
|
11
|
94
|
42
|
*Летальные случаи, связанные с употреблением психоактивных веществ с целью одурманивания, не зарегистрированы.
Отравления уксусной кислотой в общей структуре отравлений химической этиологии составляют 7,5 %, за 1 полугодие зарегистрировано 43 таких случая, 9 из них – с летальным исходом. Отравления едкими кислотами в 54,5 % случаев были связаны с ошибочным приемом, в 36,4% случаев – с суицидальными попытками.
Кроме того, в 1 квартале зарегистрировано 3 случая отравлений вследствие токсического действия ядовитых веществ, содержащихся в растениях (употребление чая из самостоятельно собранных трав).
Таким образом, результаты токсикологического мониторинга в Кировской области свидетельствуют о положительной тенденции снижения распространенности отравлений химической этиологии в текущем году.
