Результаты токсикологического мониторинга в Кировской области за 2018 год

По данным токсикологического мониторинга за 2018 год в Кировской области зарегистрирован 981 случай острых отравлений химической этиологии (ООХЭ), что ниже аналогичного периода 2017 года (1038;случаев, темп снижения показателя распространенности ООХЭ составил 4,9%).

Отравления алкоголем и его суррогатами по-прежнему занимают 1 место в этиологической структуре ООХЭ (45,1%), 2 место занимают отравления лекарственными препаратами (21,1%), 3 место – отравления окисью углерода (15,4%). Отравления уксусной кислотой и эссенцией занимают 4 место (5,0%). Доля отравлений наркотическими и психоактивными веществами, используемыми с целью одурманивания, снизилась с 3,9% до 2,5%.

По характеру отравлений, зарегистрированных на территории региона, 93,5% - индивидуальные, 3,5% - групповые (35 случаев), 3,0% - семейные (29 случаев).

Рис. 1 Этиологическая структура ООХЭ по данным за 2018 г.

За 2018 год зарегистрировано 442 отравления спиртсодержащей продукцией (2017 г. – 478 случаев), темп снижения показателя распространенности отравлений данной группы к 2017 г. составил 6,9% (Рис. 2).

Отравления данной группы регистрируются у мужчин в 3,3 раза чаще, чем у женщин. 63,1 % пострадавших – мужчины трудоспособного возраста (18-65 лет).

Отравления алкоголем и его суррогатами по-прежнему являются наиболее частыми причинами летальных исходов вследствие отравлений химической этиологии (62,9% от общего числа смертей от ООХЭ). 85,8% смертельных исходов вследствие отравлений спиртсодержащей продукцией приходится на отравления этанолом при употреблении чрезмерного количества крепких алкогольных напитков; 4,2% - на отравления метанолом (10 случаев); 10,0% - на отравления другими и неуточненными спиртами.

Рис. 2 Динамика острых отравлений спиртсодержащей продукцией в Кировской области в 2007-2018 гг.

В динамике с 2011 года отмечается снижение числа случаев отравлений этанолом, другими и неуточненными спиртами (в 2,7 и 3,6 раза соответственно) (Рис. 3).

Рис. 3 Динамика числа отравлений этанолом и другими и неуточненными спиртами (кроме метанола) в Кировской области в 2007-2018 гг.

Отравлений метанолом в 2018 году зарегистрировано 11 случаев, из них 1 – групповой (с числом пострадавших 2 человека). Показатель летальности в данной группе высок и составляет 90,9%.

Рис. 4 Динамика числа отравлений метанолом в Кировской области в 2007-2018 гг.

На II месте в структуре ООХЭ находятся отравления лекарственными препаратами. За 2018 г. зарегистрировано 207 случаев таких отравлений, 7 из них – со смертельным исходом (в 2017 г – 224 и 5 случаев соответственно). 48,8% отравлений медикаментами были связаны с суицидальной попыткой, 38,2 % - с ошибочным приемом медикаментов (в 69,6 % таких случаев пострадавшими являются дети до 5 лет).

На III месте в структуре ООХЭ по данным за 2018 год находятся отравления окисью углерода как следствие пожаров или несоблюдения правил эксплуатации систем печного отопления, которые составили 15,4% от всех ООХЭ (2017 г. – 13,0%). За указанный период зарегистрировано 151 такое отравление (2017 год – 135), 105 из них закончились летальным исходом (2017 год – 90).

Отравления уксусной кислотой в общей структуре отравлений химической этиологии составляют 5,0 %, за 2018 год зарегистрировано 49 таких случаев (в 2017 г – 60), 15 из них – с летальным исходом (2017 г – 7). Отравления едкими кислотами в 61,2% случаев были связаны с ошибочным приемом, в 32,7% случаев – с суицидальными попытками.

Отравления, связанные с употреблением веществ, используемых с наркотической целью и целью одурманивания, составили за 2018 год 2,5% от всех ООХЭ. Зарегистрировано 3 случая отравлений наркотическими веществами (2 из них с летальным исходом – мужчины 36 и 39 лет, г. Киров и Кирово-Чепецк) и 22 случая отравлений вследствие употребления химических соединений с целью одурманивания, из них:

- 8 случаев отравлений лекарственными препаратами;

- 5 случаев отравлений вследствие вдыхания паров органических растворителей, клея, газов.

- 7 неуточненными психотропными средствами, неуточненными веществами.

В 80,0% случаев пострадавшими являются лица мужского пола. В социальной структуре пострадавших от отравлений веществами, используемыми с наркотической целью и целью одурманивания, преобладают школьники (60,0%) и безработные (32,0%).

За 2018 год случаев отравлений вследствие токсического действия ядовитых веществ, содержащихся в пищевых продуктах, в том числе, в грибах, не зарегистрировано.

Регистрируются также токсические эффекты, обусловленные контактом с ядовитым животным. В целом по Кировской области в осенне-летний период 2018 года зарегистрировано 16 укусов змей и 2 случая токсических эффектов, обусловленных укусами пчел.

Таким образом, результаты токсикологического мониторинга свидетельствуют о положительной динамике снижения количества отравлений химической этиологии в регионе по всем видам отравлений, кроме отравлений окисью углерода.